アシクロビル:ヘルペスウイルスに対する忍容性

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かゆみを伴う痛みを伴う口の部分の水疱 - 3人に1人のドイツ人がこれまでにヘルペスと戦わなければならなかった。このヘルペスに対する選択の手段は、通常、有効成分アシクロビルとクリームであり、それによって症状を軽減することができます。しかしアシクロビルは、帯状疱疹や性器ヘルペスなど、ヘルペスウイルスによって引き起こされる他の病気に対しても効果があります。アシクロビルを服用するときに知っておく必要があることと、発生する可能性のある副作用について説明します。

作用機序:ウイルス増殖の抑制

アシクロビルはいわゆるヌクレオシド類似体である。これは、その化学構造においてそれがヘルペスウイルスのDNAのビルディングブロックに似ていることを意味します。ウイルスが冒されたヒト細胞において複製しそしてそのDNAを複製するとき、「正しい」構成要素の代わりにアシクロビル分子を組み込むことができる。これにより、ウイルスの増殖が中断されます。

このようにして、活性成分は、ヘルペス感染症の経過を緩和しそして短縮することができる。アシクロビルは、単純ヘルペスウイルス1型および2型(HSV-1およびHSV-2)に対して、ならびに同様にヘルペスウイルスの群に属する水痘帯状疱疹ウイルスに対して作用する。

アシクロビルの応用

アシクロビルは、ヘルペスウイルスによって引き起こされる以下の疾患に使用されます。

  • 口唇ヘルペス(口唇ヘルペス)
  • 性器ヘルペス(性器ヘルペス)
  • 帯状疱疹(帯状疱疹)
  • 眼の角膜炎症
  • 脳の炎症(脳炎)

さらに、アシクロビルは、HSV感染症の予防のために、臓器移植後など、免疫力が非常に低下した患者に使用することができます。まれに、この薬は免疫不全の人の水痘(水痘)の治療にも使用されます。

軟膏としてのアシクロビル

アシクロビル軟膏は、単純ヘルペスの痛みやかゆみを和らげるために使用され、薬局で市販されています。泡が硬くなるまで4時間ごとにクリームを患部に塗布します。治療期間は通常5日から最大10日です。さらに、アシクロビル軟膏は性器ヘルペスの治療を助けるために使用することができます。

ヘルペスウイルスによって引き起こされる角膜の炎症の治療のための特別な治療法があります 眼軟膏これは眼科医によって処方されなければならない。治療中、長さ約1センチメートルの軟膏ストリップが通常4時間ごとに涙嚢に加えられます。治療期間は病気の経過によって異なります - 炎症の治癒後、軟膏は少なくとも3日間続けられるべきです。

アシクロビルの投与量

治療される疾患に応じて、アシクロビルは様々な剤形および投与量で投与することができます。 タブレット 200、400または800ミリグラムの有効成分で、アシクロビルは性器ヘルペスおよび帯状疱疹ならびに角膜炎の重症の場合に使用されます。あなたの医者の命令またはパッケージリーフレットの用量と使用法に注意してください!

性器ヘルペスと角膜の炎症は通常1日に3〜4回400mgのアシクロビルを服用しますが、帯状疱疹では通常1日当たり最大4,800mgから6回に分けた高用量が必要です。治療期間は通常7〜10日ですが、症状の発生後できるだけ早く治療を開始することが重要です。

予防としてのアシクロビル

特に、ヘルペス感染のリスクが高い場合、免疫系が著しく弱まっている患者は、予防的にアシクロビルで治療することができます。さらに、再発性の重症生殖器ヘルペス患者におけるアシクロビルの予防的使用も考慮されるかもしれません。線量は通常1日あたり400から1,600ミリグラムの間です。

重症疾患における輸液療法

ヘルペスウイルスによって引き起こされた脳炎のような重度の状態では、アシクロビルは注入として与えられるかもしれません。重症の痛みを伴う性器ヘルペスや水痘の肺炎などの重度の合併症がある場合でも、アシクロビルの注入療法が検討されるかもしれません。

免疫無防備状態の患者におけるヘルペス感染症もアシクロビル注入で一般的に治療されます。錠剤の形での使用とは対照的に、注入は通常はるかに効果的です - しかし通常は入院が必要です。

禁忌および注意事項

あなたが活性物質に過敏であるならば、アシクロビルは使用されるべきではありません。アシクロビルは腎臓から排泄されるため、腎機能障害のある患者には注意が必要です。腎機能障害の場合、アシクロビルの放出が遅れることがあります。そのため、これらの場合には通常、低用量が必要になります。

アシクロビルの副作用

アシクロビルは比較的耐容性の高い薬です - 副作用は通常、高投与量または注入療法中にのみ発生します。それ故、結晶は尿中の活性成分から形成され、それによって腎臓を損傷する可能性があるからである。したがって、アシクロビルを服用するときは十分に飲まなければなりません。

さらに、以下の副作用が発生する可能性があります。

  • 発疹などのアレルギー反応
  • 吐き気と嘔吐
  • 頭痛やめまい
  • 混乱、意識障害、または幻覚
  • 血液像、肝臓の値、腎臓の値の変化
  • アシクロビル軟膏またはクリームによる局所治療中の皮膚または結膜の燃焼、刺激または発赤。
  • 注入部位での静脈の刺激および炎症 - 特に組織への注入の偶発的漏出の場合。

考えられる副作用の詳細な一覧については、パッケージのリーフレットを参照してください。

薬の相互作用

腎臓の活動に影響を与えるアシクロビル薬を服用していると、薬物との相互作用が起こることがあります。たとえば、プロベニシド(痛風の治療に使用)、シメチジン(胃酸の減少に使用)、テオフィリン(喘息などの呼吸器疾患) )。

さらに、活性物質ミコフェノール酸モフェチルおよびシクロスポリン(移植後の免疫系を抑制するため)による同時治療は、アシクロビルとの相互作用を引き起こす可能性があります。したがって、定期的に服用する必要があるすべての薬について医師に必ず伝えてください。

妊娠中および授乳中のアシクロビル

動物実験では、妊娠中のアシクロビルの使用は胎児の奇形をもたらしました。しかし、この薬が人間の胎児に悪影響を及ぼすという証拠はありません。十分な研究がない場合は、妊娠中のアシクロビルの使用は利点と危険性を慎重に検討した後にのみ行われるべきです。

しかしながら、アシクロビルは母乳に移行することが知られています。したがって、アシクロビルは母乳育児中には使用しないでください。母乳育児中にアシクロビルによる治療が必要な場合は、治療期間中母乳育児休止をとることが可能です。

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