コルチゾン

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  • コルチゾン
  • 薬物としてのコルチゾン
  • コルチゾンの副作用

コルチゾンは内因性ホルモンであり、これまでで最も知られている薬の一つです。それは多種多様な疾患において首尾よく使用されているが、多くの人々は可能性のある危険性および副作用を恐れている。しかし今日では、明確な治療ガイドラインと、いつそしてどのようにコルチゾンを薬として使用できるかについての正確な考えがあります。

コルチゾンとコルチゾール

コルチゾンはコルチゾール、重要なものに基づいています ホルモン これは、コレステロールから他のものの間で副腎皮質で形成され、そしてグルココルチコイドに属する。 1936年に、3つの独立した研究グループが副腎から物質を単離することに成功しました。そして、それは後でコルチゾンと呼ばれました。

10年後、この物質は実験室で合成的に製造することもできます。 1948年に最初に成功した治療法は、重度の慢性関節リウマチを持つ若いアメリカ人女性の治療でした - 患者は数日後に再び痛みなく歩くことができました。

今日使用されているコルチコステロイドは「天然の」コルチゾンと化学的に関連しています。代謝にとって重要なのは、実際にはコルチゾール(ヒドロコルチゾンとも呼ばれる)またはその酢酸コルチゾールアセテートの治療にあります。コルチゾンは、原則として酸化不活性型のコルチゾールです。それにもかかわらず、口語的に、「コルチゾン」という用語はコルチゾール効果を有する全ての薬物に広く普及している。

グルココルチコイドの調節機構

安静時、体は1日当たり8〜25ミリグラムのコルチゾールを形成し、ストレス状態では最大300ミリグラムになります。ホルモンは常に体に利用可能でなければならないので、その発生は複雑な調節メカニズムによって制御されています。

このメカニズムの範囲内で、午前6時から午前8時までコルチゾールの最大量が数回の発作で形成され、その後ホルモン生成は真夜中に最小に減少します。

この制御ループに関する正確な知識は、そしておそらくは各患者についてさえも、コルチゾン治療を成功させるための基本的な必要条件の1つです。

代謝におけるグルココルチコイド

グルココルチコイドは多くの代謝過程において重要な役割を果たしています。必要ならば、それらは、例えば様々なプロセスを通して血糖値を上げ、脂肪の放出を促進することによって、体内に蓄えられたエネルギー貯蔵を動員します - そしてそれゆえしばしばストレスホルモンと呼ばれます。

さらに、グルココルチコイドは炎症において重要な機能を持っています:それらは様々なレベルで炎症反応を抑制することができます(抗炎症効果) - コルチゾールが薬として使われる主な特性。

より 副作用 筋肉と骨の塊は分解されています。さらに、グルココルチコイドも水 - 電解質バランスに影響を及ぼします。これは通常コルチゾール中の薬物としては望ましくなく、したがって副作用として合成製剤では抑制されています。

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