ジクロフェナク

痛みと炎症 - 有効成分ジクロフェナクの典型的な用途。ジクロフェナクがリウマチなどの慢性関節疾患や緊張やあざなどのスポーツ傷害に特に役立つのはそのためです。アセチルサリチル酸とパラセタモールと比較して、ジクロフェナクはより最近の薬の1つです:ジクロフェナクは1974年以来市場に出回っています。酢酸誘導体は、最も一般的に使用されている鎮痛薬の1つです - 毎年ドイツでは、有効成分のジクロフェナクが約1億3,000万ユーロで導入されています。

ジクロフェナクの効果

ジクロフェナクは、いわゆるシクロオキシゲナーゼ阻害剤(非オピオイド鎮痛薬)、すなわち鎮痛剤ではない鎮痛剤のグループに属します。ジクロフェナクは非常に優れた抗炎症(抗炎症)効果を有するので、それは - イブプロフェンとして - 非ステロイド系抗炎症薬、すなわちコルチゾンのようなステロイドを含まない抗炎症薬でもあります。そのような薬剤はリウマチ性疾患において特に有効であるので、それらは非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)とも呼ばれる。

鎮痛剤の有効成分

有効成分のジクロフェナクは、特に炎症によって引き起こされるか、または熱を伴う場合に、軽度から中等度の急性および慢性の痛みの治療のために内外で使用されます。薬が処方されることが多い症状は、慢性多発性関節炎や関節症などのリウマチ性疾患、痛風の急性発作、運動中の関節損傷、手術後の痛みや腫れ、椎間板ヘルニア、月経痛です。

この効果は、摂取後約30〜60分で非常に早く始まり、約4時間持続します(徐放性錠剤の場合、有効成分のジクロフェナクをよりゆっくりと、約12時間放出します)。ジクロフェナクは体自身のシクロオキシゲナーゼCox-1とCox-2を阻害します。何よりも、Cox-2は細胞損傷において活性化され、炎症促進および疼痛増強プロスタグランジンの産生を刺激します。ジクロフェナクの所望の効果は主にそれらの阻害に基づいている。一方、Cox-1は、胃粘膜を保護するプロスタサイクリンの産生を増加させます。したがって、ジクロフェナクの胃に有害な副作用が生じます。

ジクロフェナクの投与量

特にボルタレン(Voltaren)(登録商標)として知られている活性物質ジクロフェナクは、錠剤、カプセル剤、糖衣錠および点滴剤としての内服用、ならびに軟膏、ゲルまたはパッチおよび点眼剤としての外用用として市販されている。

含まれている有効成分の量と、処方の対象となる剤形にもよりますが、すべての製剤はドイツ国内で薬局のみです。錠剤の最大一日量は150mgで、通常の錠剤では3〜4回に、徐放性製剤では2回に分けて投与されます。

ジクロフェナクの副作用

ジクロフェナクの主な副作用は胃腸の問題です:食欲不振、下痢、吐き気、胃の痛み。胃潰瘍および胃腸管の突破口までの出血の危険性が高まります。適切な感受性を有する患者において、ジクロフェナクはこれらの副作用のために胃保護製品を常に与えられます。より近い副作用としては、腎機能障害、血圧の上昇、出血傾向の増加などがあります。

ジクロフェナクは、特に同時に潜在的に肝臓に有害な物質(例えば、発作のための薬)が摂取されているか、アルコールの乱用がある場合、副作用として肝臓を損傷することがあります。まれに、ジクロフェナクの副作用の1つは呼吸困難を伴う気道のけいれんです。

数年前、Cox-2(Coxibe)を特異的に阻害する新しいNSAIDは、心臓発作のリスクを高めるために市場から撤回されました。続いて、ジクロフェナクおよびイブプロフェンなどの「古い」非選択的NSAIDを分析した - そしてまた、この関係は検出可能である。議論は現在(2010年7月現在)、まだ完了していません、特に多くの病気のための満足のいく治療選択肢がないので。

活性物質ジクロフェナクに関する重要な情報

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