シタロプラム

ドライブの欠如、機嫌の悪さ、日常の活動における友達がいないことは、無関心なうつ病の典型です。抗うつ薬シタロプラムは気分を軽くし、新たな衝動を再び見つけるのを助けます。それは1980年代半ばから処方されており、1990年以来最も広く使用されている抗鬱剤の一つです。

SSRIとシタロプラム

研究の現在の状態によると、脳内の特定のメッセンジャー物質の欠如は、うつ病の間に経験するムードと喜びに責任があります。それは活性化メッセンジャー物質であるノルアドレナリンと、主に気分の原因となるセロトニンの両方を欠いています。シタロプラムはこの時点で介入します。

シタロプラムは、選択的セロトニン再取り込み阻害剤、SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)のグループに属する。 SSRIの特徴は、その活性化と気分を高める効果です。これはミルタザピンのような他の抗うつ薬とは対照的です。ミルタザピンはより鬱病で鎮静作用があります。ドライブの増加が望まれています、しかしこれが内部の落ち着きのなさをもたらす危険があります。したがって、特に治療の開始時に、患者または親戚は非常に用心深くなければならず、新しい薬を服用している間にうつ病の悪化に気付いたらすぐに医者に行く必要があります。

ドライブの増加と気分の向上

シタロプラム、そして特にこの薬のグループ全体の駆動力の増加は、危険性として別の副作用も抱えています。インパルスの増加は摂取開始直後に起こりますが、気分は明るくなり、したがって抗うつ効果は3〜4週間後にはじめて効果的になります。この遅れのために、シタロプラムだけでなく他のSSRIも、最初の数週間で自殺行動を増やす可能性があります。

SSRIクラスの他の薬 - フルオキセチン、フルボキサミン、パロキセチン、セルトラリン - はシタロプラムと非常によく似ています。他のSSRIに対するシタロプラムの利点は、その分解が特定の肝酵素(チトクロームP450)を少なくするということです。これらの酵素は抗鬱剤だけでなく他の多くの薬も分解するので重要です。それらがSSRIによってブロックされている場合、他の薬の内訳の遅れがあるかもしれません。これは、最悪の場合、副作用として薬物中毒を伴うことがあります。

シタロプラムの効果

SSRIは、セロトニンの神経細胞への再取り込みについてトランスポーターを選択的に遮断する。したがって、シタロプラムは、脳内の神経の特別なセロトニン受容体に対するセロトニンの濃度および効果を高め、したがって気分の改善をもたらす。三環系抗うつ剤などの他の抗うつ剤とは異なり、シタロプラムは脳や神経系の受容体にほとんど影響を与えません。それが、シタロプラムの副作用が少ない理由です。

シタロプラムの副作用

特にシタロプラムとSSRIの最も重要な副作用は、特に、吐き気と嘔吐です。シタロプラムはまた、副作用として不眠症および頭痛と比較的頻繁に関連している。まれに、副作用として躁反応、めまいおよび内的興奮が起こる。場合によっては、射精の遅れも報告されています。

SSRIの副作用は、それらのセロトニン受容体の特異的標的のために、一般に三環系抗うつ剤の副作用よりも低い。それらはヒスタミン受容体にあまり結合しないので、体重増加は起こりにくい。体重増加と同様に、口腔乾燥、動悸、低血圧、かすみ目、および発作などの副作用は、三環系抗うつ薬とは対照的に発生する可能性は低いです。

シタロプラムとの相互作用

シタロプラムと他の向精神薬を併用すると、通常これらの薬の体内での分解速度が遅くなります。したがって、個々の薬の用量調整が必要になるかもしれません。シタロプラムと組み合わせて体内に残留する可能性が高い物質には、三環系抗鬱剤、ハロペリドール、フェニトイン、カルバマゼピン、ジアゼパム、およびリチウム塩が含まれます。

シタロプラムおよび他のSSRIとモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAO阻害剤)との組み合わせは禁忌でさえある。両方の抗うつ剤を同時に使用すると、効果が相互に高まる可能性があります。これは、脳内のセロトニンレベルを制御するのが過度で困難になるでしょう。これは発作や中毒の危険性を伴い、それは最終的にセロトニン症候群につながる可能性があります。この中毒は、吐き気、嘔吐、紅潮、混乱、不随意の振戦および痙攣を引き起こします。

シタロプラム薬に関する注意

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