血小板減少症とは何ですか?

各ヒトは、血液1マイクロリットル当たり150,000から450,000の血小板(血小板)を有する。血小板は私達の体で、特に血液凝固のために重要な役割を果たしています。それが15万血小板の値を下回る場合、それは血小板減少症(血小板減少症)と呼ばれます。したがって、この用語は血小板の欠如を表しています。血小板減少症の反対は血小板増加症と呼ばれます。

血小板の機能

私たちの血液は液体成分、血漿、そして様々な固体成分、血球から構成されています。合計で、赤血球、赤血球、白血球、血小板の3種類の血球があります。

血小板は私達の血液凝固にとって特に重要です:血管が傷害を受けた場合、血小板は血管壁の内側で傷害を受けた部位を密封してお互いを貯蔵します。血小板の活性により、創傷痂皮は開放創に発生する。通常、このプロセスは6分以上かかりません。

血小板減少症の原因

血小板減少症にはさまざまな原因があります。血小板欠乏症は、血小板形成障害、血小板寿命の短縮、または分布障害によって引き起こされることがあります。

教育的障害が血小板減少症の原因である場合、先天性障害と後天性障害とを区別しなければなりません。先天性の教育障害には、TAR症候群、Fanconi貧血、またはMay-Hegglin異常などの疾患が含まれます。一方、後天性疾患には、白血病などの骨髄疾患、骨髄損傷、または葉酸もしくはビタミンB 12の欠乏などの基質の欠如が含まれます。

血小板の寿命の短縮が血小板減少症の原因である場合、これは、例えば血小板への機械的損傷によって引き起こされた可能性があります。そのような機械的損傷は、例えば人工心臓弁を通して起こり得る。さらに、血液凝固の増加および抗体反応は血小板の寿命を短くする可能性があります。

女性の約10パーセントで、血小板減少症は妊娠の終わり頃にも発生します - しかし、これは通常わずかに顕著であり、出生後に発生します。子供のための結果、妊娠の最後の学期に発生した血小板減少症は通常ありません。

症状も根底にある病気もなければ、これは偽血小板減少症を示していますこれは実験室に向かう途中の血小板が一緒に凝集し、従って実験室の計数装置によってもはや血小板としてではなく白血球として識別されないという事実によって引き起こされます。したがって、血中濃度は順調であるが、血小板数の減少および白血球数の増加が診断される。

免疫性血小板減少症

免疫性血小板減少症(ITP) - 自己免疫疾患 - の場合、血小板減少症の原因は血小板減少症の原因であり、急性型、いわゆる子供を主とする急性免疫性血小板減少症と慢性型の間で区別される。慢性免疫性血小板減少症。慢性免疫性血小板減少症は6ヶ月の期間と呼ばれています。

慢性免疫性血小板減少症では、免疫系が血小板を異物として誤って認識して抗体を形成するため、血小板の欠乏が起こります。これらは、脾臓による血小板の分解が加速することを確実にし、そして従ってそれらの寿命は短縮される。

ヘパリン誘発性血小板減少症

血小板減少症の他の原因は、ヘパリン治療であり得る。ヘパリンは血液凝固を抑制しそして血栓症の発症を予防するのに使用される薬剤である。ヘパリン誘発性血小板減少症には2つの異なる種類があります。タイプIでは、血小板数はヘパリンとの相互作用のために自然に減少する。しかしながら、通常、低い血小板数は数日後に自動的に増加します。

ヘパリン誘発性血小板減少症II型では、血小板数は抗体形成によって減少し、それはヘパリンの投与によって引き起こされます。結果として、血液凝固は阻害されないが、さらに活性化され、そしてそれは血液凝固に至る。例えば、これらの血栓は脳卒中または肺塞栓症を引き起こし得る。さらに、血小板の初期形成は、凝血塊の形成により半分以上減少するかもしれない。

血小板減少症の症状

値が血液1マイクロリットルあたり150,000血小板を下回る場合、これは最初は目立ちません。著しく低い血小板レベルであっても、身体は最初は欠損症と反応しません。しかしながら、血小板減少症は、小さな病変の閉塞が通常よりも長く、すなわち6分より長く続くという点で顕著である。

血小板減少症の特徴は、罹患者の出血傾向の増加です。典型的な症状には、例えば、皮下組織における小さな皮膚出血(点状皮膚出血)が含まれる。さらに、鼻や歯茎の出血やあざがより頻繁に発生する可能性があります。非常に低い血小板数(<30,000)では、出血する傾向が増し続け、粘膜出血が頻発します。特に重症例では、それはまた内部出血につながる可能性があります。

血小板減少症を治療する

血小板減少症が存在する場合、治療の種類は主に根本的な原因によって異なります。まれに - 血小板欠乏症が生命を脅かすようになると、輸血によって血小板数が増加することがあります。しかし、この方法では不耐性や感染の危険があります。さらに、血小板輸血は非常に高価です。

さらに、血小板減少症もまた薬物療法によって治療することができる。例えば、薬eltrombopagは、血小板の前駆細胞の産生が刺激されることを確実にします - これは長期的に血小板数の増加につながります。

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